Грыжа позвоночника - это из основных причин, которая может вызывать боль в спине, ограничение подвижности и другие неприятные симптомы. Физиотерапия при грыже позвоночника – это важная часть комплексного лечения, направленная на снятие боли, улучшение кровообращения и ускорение восстановления тканей.
В статье рассмотрим, как физиотерапевтические процедуры помогают справляться с этими проблемами и какие методы наиболее эффективны.
Межпозвоночная грыжа – это состояние, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска выходит за пределы поврежденного позвонка. Это может привести к давлению на нервные окончания и нарушению работы спинного мозга, что вызывает сильные боли и онемение конечностей.
Дополнительно при выпячивании развивается рефлекторный спазм мышц, которые прилегают к травмированному отделу позвоночника (шейному, поясничному, грудному). У человека ограничены движения нижних или верхних конечностей, возникают резкие боли: они напоминают разряд тока.
Во многих случаях межпозвоночные грыжи можно успешно лечить консервативными методами. Врачи индивидуально подбирают процедуры и препараты, которые снимают боль, восстанавливают кровоснабжение, запускают процесс резорбции (естественного рассасывания и уменьшения грыжевого дефекта).
Физиолечение – целый комплекс различных физиотерапевтических процедур. Они запускают резорбцию, действуют непосредственно в области поврежденного позвонка.
Особенности и преимущества физиотерапии при лечении грыжи позвоночника:
Физиотерапия часто сочетается с другими способами лечения. Она позволяет уменьшить дозировку обезболивающих лекарственных препаратов, нестероидных средств, которые вредны для желудка, часто дают тяжелые побочные эффекты.
К примеру, ударно-волновая терапия в сочетании с другими методами дает положительный эффект в 98 % случаев, избавляет пациента от болезненной грыжи за 10–16 недель.
Болезненная грыжа может сформироваться в любом отделе позвоночного столба: шейном, поясничном, крестцовом. Реже встречается выпячивание в области грудного отдела.
Основные задачи физиопроцедур при грыже поясничного отдела позвоночника или других участков:
После курса физиотерапии улучшаются обменные процессы, мышцы расслабляются, исчезают резкие и ноющие боли. Но методику можно использовать только после уменьшения выраженного болевого синдрома и сильных спазмов.
Чтобы избежать осложнений, предварительно врачи назначают магнитно-резонансную томографию поврежденного участка. Важно исключить состояние, которое требует срочного хирургического вмешательства.
Физиотерапию при грыже позвоночника также используют после хирургической операции. Процедуры ускоряют восстановление тканей и хрящей, уменьшают послеоперационную отечность, делают реабилитацию более эффективной.
Физиотерапия при грыже позвоночника – важный этап лечения. При составлении программы терапии или реабилитации врачи учитывают возможные противопоказания:
Некоторые виды физиотерапии при грыже позвоночника не применяют во время беременности, после перенесенного инфаркта или при аритмии. В каждом случае врач предварительно собирает анамнез, изучает результаты исследований и МРТ, тщательно обследует пациента.
В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры, определяет их последовательность и рассчитывает продолжительность курса. В зависимости от стадии болезни, физиотерапия при грыже позвоночника продолжается от 7 до 15 сеансов.
Лекарственный электрофорез – распространенный метод терапии позвоночных грыж. Пациенту на коже в зоне позвонка закрепляют электроды, через которые с помощью гальванического тока вводят препараты. Они проникают вглубь мягких и костных тканей без инъекции, накапливаются в дерме и подкожно-жировой клетчатке, постепенно высвобождаются непосредственно в очаге боли и воспаления.
При электрофорезе препараты пациенту вводят в минимальной дозе, поэтому практически отсутствует риск побочных эффектов и аллергии. Они не проникают в системный кровоток, безопасны для желудочно-кишечного тракта. Обезболивающий и лечебный эффект наблюдается уже после 2–3 процедур. Чаще специалисты используют витамины группы B, ацетилсалициловую кислоту, различные анальгетики или составы на основе лидокаина.
Электрофорез в качестве физиолечения активно используется для снятия болевого синдрома, ускорения метаболизма и оттока лишней жидкости. Лекарственные препараты активизируют резорбцию грыжевого дефекта, дополнительно улучшают тонус и структуру мышечного корсета спины.
Методика используется при лечении грыж позвоночника поясничного или грудного отдела. Под воздействием переменного тока начинается непроизвольное и быстрое сокращение мышечных волокон. Постепенно улучшается питание и лимфоотток, исчезает мышечный спазм, который провоцирует сильную боль при движениях.
Дополнительно сокращение мышц под воздействием переменного тока запускает естественную детоксикацию (выведение метаболитов из организма). Во время физиолечения током не используются препараты.
При электростимуляции мышцы работают практически на 100 %. Такая физиотерапия особенно эффективна при начальном парезе нижних конечностей и признаках паралича.
Комплексные физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника часто включают интерференционные токи. Они помогают при корешковом синдроме, стреляющих болях в зоне крестца, признаках пониженного тонуса. Низкочастотные переменные колебания глубоко проникают к грыжевому дефекту, постепенно нарастают, избавляют от боли и спазмов, усиливают действие лекарств.
Современный метод физиотерапии при грыже позвоночника основан на воздействии лазерных лучей. Они проникают под кожу, взаимодействуют с фотосинтезирующими веществами, заметно ускоряют обменные процессы.
Лазеротерапия имеет выраженный противовоспалительный эффект, запускает здоровое кровоснабжение, укрепляет стенки капилляров. Дополнительно врач может воздействовать лазером на биологически активные точки, чтобы поддержать общий иммунитет, улучшить самочувствие человека после травмы спины или операции на позвоночнике.
Хороший эффект дает облучение грыжи межпозвоночного диска посредством специального катетера с оптоволокном. Под углом 30 ° под кожу вводят иглу, которая направляет излучение непосредственно в грыжевое выпячивание. Процедура проходит не менее 30 минут, запускает окислительно-восстановительные процессы, стимулирует приток кислорода и крови, снижает активность нервных окончаний, уменьшает их чувствительность и возбудимость.
Методика чрескожной лазеротерапии позволяет быстро купировать острое воспаление и боль, постепенно восстанавливает функции позвоночника, избавляет от признаков пареза. Для получения стойкого результата необходимо не менее 10 процедур.
Один из методов физиолечения, который способен избавить человека от межпозвоночной грыжи без операции, – ударно-волновая терапия. Специальный аппарат (излучатель) создает акустические волны. Они проходят через мягкие ткани, достигают межпозвоночных дисков, высвобождают большое количество энергии.
Акустическая волна воздействует на грыжевой дефект, дает следующие эффекты:
Воздействие акустических волн стимулирует работу сосудов. Такая физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет отложить операцию, избавляет от кальцинатов при остеопорозе, которые раздражают нервные корешки, провоцируют стреляющие боли. Метод имеет минимум противопоказаний, разрешен при протрузиях, последствиях травм спины, хорошо сочетается с массажем.
Физиолечение с помощью ультразвука по принципу действия напоминает микромассаж. Звуковые волны определенной частоты провоцируют движение внутри сосудистой и межклеточной жидкости, что ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
При грыже поясничного и крестцового отдела ультразвуковое физиолечение показывает следующие эффекты:
Ультразвуковая физиотерапия воздействует одновременно в нескольких направлениях:
Ультразвуковые физиопроцедуры можно использовать на стадии обострения для обезболивания, торможения дегенеративных процессов. Методика эффективна при воспалении мышц (миозите), остеохондрозе, радикулите, после операции на позвоночнике. Курс лечения составляет не менее 10 сеансов.
Физиотерапия с помощью магнитного поля высокой интенсивности активизирует процессы в клеточных структурах, стимулирует активность ферментов, регулирует проницаемость мембраны. Это улучшает питание позвонков, избавляет от отечности и боли, запускает иммунные процессы.
Магнитотерапия эффективно активизирует лимфодренаж. Физиопроцедура обладает противовоспалительным действием, рекомендована при грыжах поясничного, шейного отдела, после переломов позвоночного столба. Курс магнитотерапии снижает чувствительность при компрессии нервных корешков, улучшает общее эмоциональное и физическое состояние человека. Пациенту назначают курс из 8–12 сеансов, каждый из которых продолжается до 15 минут.
Физиопроцедуры магнитотерапии также рекомендованы при комплексном лечении межпозвоночных грыж методом модулируемой резорбции. Магнитное поле определенного диапазона запускает рассасывание студенистого ядра, которое выпадает за пределы позвонка. Излучение безопасно для организма, не провоцирует патологические изменения в тканях и внутренних органах.
Метод физиотерапии основан на безопасном и мягком воздействии ультразвука. Физиопроцедура во многом напоминает обследование с помощью УЗИ: врач прикладывает к болезненному участку специальный датчик, который воспроизводит ультразвуковые волны определенной частоты. Предварительно на кожу специалист наносит слой обезболивающей или противовоспалительной мази на основе синтетических глюкокортикостероидов, анальгетиков или димексида.
Физиопроцедура фонофореза не требует анестезии, предварительной подготовки. Ультразвук легко проникает на глубину до 6 см, одновременно проводит лечебные компоненты к грыжевому дефекту. При этом проницаемость кожи остается повышенной еще в течение 3–4 часов после сеанса.
При консервативном лечении грыжи поясничного или другого отдела позвоночника необходимо от 10 до 15 сеансов фонофореза. Физиопроцедуры сочетают с акупунктурой, лазерной терапией и другими методиками.
При безоперационном лечении грыжи применяются новейшие методики физиотерапии. Они не запускают резорбцию, но улучшают самочувствие и качество жизни пациента, снимают болевой синдром. Такие физиопроцедуры назначают после купирования обострения.
Наиболее эффективные виды дополнительной физиотерапии:
Многолетние клинические наблюдения показали, что эффективность хирургического вмешательства при лечении грыж позвоночника составляет не более 30−40 %. Физиотерапия запускает резорбцию грыжевого дефекта, стимулирует его рассасывание в течение 3−4 месяцев. При физиолечении снижается вероятность рецидива, укрепляется мышечный корсет спины, уменьшается вероятность осложнений.
Литература:
