Статья проверена, медицинская информация верна
Команда авторов медицинского
центра «XXI Век»
Лазерная физиотерапия – один из самых современных и эффективных методов лечения различных заболеваний, в том числе связанных с позвоночником и суставами. Если вы страдаете от болей в спине, ограничения подвижности, грыж межпозвонковых дисков – лазеротерапия может стать отличным решением проблемы. В этой статье мы подробно расскажем, как действует данный метод, в каких случаях применяется, и ответим на самые частые вопросы о лазерной физиотерапии.
Эффективность физиотерапии при грыже позвоночника
В основе лечебного эффекта лазерной терапии лежит воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) на ткани организма. Под влиянием лазера в клетках активизируются обменные процессы, улучшается микроциркуляция крови и лимфы, снимается воспаление и отек, стимулируются регенеративные процессы.
При грыжах межпозвонковых дисков лазерное излучение помогает решить сразу несколько задач:
- Уменьшает размеры грыжевого выпячивания. Под действием лазера улучшаются обменные процессы в пульпозном ядре диска, удаляется избыточная жидкость, грыжа постепенно «подсыхает» и уменьшается в размерах.
- Снимает отек и воспаление в области грыжи. Противовоспалительное и противоотечное действие лазера позволяет снизить компрессию нервных корешков и сосудов, устранить болевой синдром и другие неврологические проявления.
- Укрепляет фиброзное кольцо диска. Лазеротерапия стимулирует выработку коллагена и других компонентов соединительной ткани, из которой состоит фиброзное кольцо. Это делает диск более прочным и снижает риск рецидива.
- Улучшает кровообращение и питание структур позвоночника. За счет улучшения микроциркуляции ткани позвоночника лучше снабжаются кислородом и питательными веществами, быстрее избавляются от продуктов воспаления.
Эффективность лазерной физиотерапии при грыжах дисков подтверждена множеством научных исследований. Применение лазера позволяет добиться хороших результатов без хирургической операции и связанных с ней рисков в 70–80 % случаев. Положительная динамика обычно наблюдается уже после 3–5 сеансов.
Когда назначают физиотерапию при грыже позвоночника
Лазерная физиотерапия применяется на разных стадиях развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике:
- При начальных проявлениях остеохондроза, когда еще нет грыж дисков, но уже есть боли, дискомфорт, нарушения осанки и подвижности. Лазер помогает приостановить дегенеративные изменения и предотвратить формирование грыж.
- При протрузиях дисков – начальной стадии грыж, когда фиброзное кольцо еще не разорвано, но уже выпячивается за пределы диска. Лазеротерапия на этой стадии позволяет добиться регресса протрузии и избежать ее перехода в грыжу.
- При сформировавшихся грыжах дисков небольшого и среднего размера. В этих случаях лазерное излучение помогает уменьшить размер грыжи, снять компрессию нервных корешков, устранить болевой синдром и другие неврологические проявления.
- В послеоперационном периоде у пациентов, перенесших удаление грыжи диска. Лазер ускоряет восстановление тканей после операции, улучшает состояние оставшейся части диска, снижает риск повторного образования грыжи.
Лазерная терапия обычно назначается курсами по 8–15 процедур. При обострениях и выраженном болевом синдроме сеансы проводят ежедневно, при хроническом течении – через день или 2 раза в неделю. Часто лазеротерапию сочетают с медикаментозным лечением, массажем, ЛФК, мануальной терапией – это позволяет добиться наилучшего эффекта.
Противопоказания
При всей своей эффективности и безопасности, лазерная физиотерапия имеет ряд ограничений, которые обязательно нужно учитывать. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- злокачественные новообразования любой локализации;
- доброкачественные опухоли в зоне воздействия лазера;
- системные заболевания крови;
- беременность;
- активная фаза туберкулеза;
- тиреотоксикоз;
- лихорадочные состояния невыясненной этиологии.
Относительными противопоказаниями, при которых вопрос о лазерной терапии решается индивидуально, являются:
- истощение, кахексия;
- склонность к кровотечениям;
- эпилепсия и судорожный синдром;
- наличие кардиостимулятора;
- индивидуальная непереносимость НИЛИ.
Чтобы не навредить своему здоровью, перед прохождением лазерной физиотерапии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он оценит соотношение возможных рисков и пользы, подберет оптимальный режим лечения.
Методы физиотерапии при грыже позвоночника
В зависимости от глубины проникновения и интенсивности лазерного излучения выделяют несколько разновидностей лазеротерапии:
- Чрескожная или накожная. Излучатель лазера мощностью 10–100 мВт прикладывается к коже или располагается на небольшом расстоянии от нее. Излучение проникает в ткани на глубину 5–7 см, оказывая противовоспалительное, обезболивающее и стимулирующее регенерацию действие. Самый простой и распространенный метод, не требующий нарушения целостности кожных покровов.
- Высокоинтенсивная лазерная терапия (High Intensity Laser Therapy). Используются импульсные аппараты мощностью до 10–15 Вт. За счет высокой интенсивности излучение проникает в ткани на глубину до 15 см. Процедуру проводят бесконтактно, излучатель располагают на расстоянии 1–2 см от тела. Процедура обладает более выраженным противоотечным, обезболивающим и миорелаксирующим эффектом.
- Внутритканевая. Специальный игольчатый световод вводится через прокол кожи и подводится к месту локализации грыжи межпозвонкового диска. Это позволяет воздействовать на патологический очаг «прицельно», добиваясь максимальной интенсивности излучения непосредственно в области грыжи. Процедура выполняется под контролем УЗИ или рентгеноскопии.
- Надвенное лазерное облучение крови (НЛОК). Световод вводится в вену и под контролем УЗИ подводится к области грыжи межпозвонкового диска. Лазерное излучение улучшает реологические свойства крови, активизирует транспорт кислорода и обменные процессы в тканях позвоночника. Процедура выполняется в условиях процедурного кабинета или операционной.
Врач подбирает вид лазеротерапии индивидуально, с учетом характера и стадии заболевания, размеров и локализации грыжи диска, сопутствующей патологии. Нередко на разных этапах лечения применяют комбинацию нескольких методов для достижения максимального эффекта.
Надеемся, наша статья помогла вам лучше разобраться в особенностях лазерной физиотерапии. Если остались вопросы или хотите пройти курс лазеротерапии – запишитесь на консультацию к специалисту нашего медицинского центра. Мы подберем оптимальную программу лечения с учетом вашего заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Литература:
- Бадалян Л. О. Невропатология. – М.: Просвещение, 1982. – С. 307–308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва – Пермь. – 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. – С.608.