ЛФК при артрозе стопы

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 14 августа 2024
  10 минут
  10971 просмотр

Сохранение здоровья суставов является основой для активной и насыщенной жизни. При уже имеющемся артрозе важную роль в лечении играет ЛФК — набор упражнений, специально разработанных для укрепления опорно-двигательного аппарата.

Артроз нижних конечностей

Артроз стопы « это состояние, при котором суставы подвергаются дегенерации, а также поражению хрящей. Основные проявления этого заболевания чаще всего наблюдаются в области плюснефалангового сустава большого пальца. В результате возникает деформация, которая может привести к негативным изменениям в структуре стопы.

Среди всех суставов ступни особенно подвержен артрозу голеностопный, так как он выдерживает значительную нагрузку. Благодаря уравновешенному распределению связок, вес, который стопа переносит, равномерно распределяется между суставами плюсны, предплюсны и свода. Однако если этот баланс нарушен, давление на хрящевую ткань увеличивается, что может привести к ее истончению и деформации.

Артроз суставов стопы может иметь различные патологические состояния, которые условно делятся на 3 категории:

  1. Последствия травмы.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Генетические причины.

Существует множество факторов, которые увеличивают риск развития артроза в мелких суставах стопы:

  • повреждение связок, приводящее к деформации хрящевой ткани и повреждению костей;
  • переломы и вывихи;
  • регулярные интенсивные нагрузки на голеностопный сустав (например, занятия спортом, лишний вес, профессиональные нагрузки);
  • недостаток умеренной физической активности и сидячий образ жизни;
  • деформация стопы;
  • воспалительные заболевания и инфекции суставов;
  • поражение костной ткани;
  • неврологические нарушения (повреждение нервов ноги);
  • возрастные изменения;
  • ослабление мышц;
  • предшествующий артрит или хирургическое вмешательство в суставе;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное сращивание костей, даже тех, которые находятся далеко от голеностопного сустава;
  • низкий уровень половых гормонов;
  • нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет, подагра).

Если артроз появляется без очевидных причин, он классифицируется как первичный. Это состояние встречается довольно редко. Более распространен вторичный артроз, который развивается вследствие дегенерации хрящевой ткани, травм и других факторов.

Повреждение как свежих, так и старых травм может стать основной причиной артроза верхнего и нижнего голеностопного суставов. Часто это связано с натяжением связок, артритом, деформациями стопы, которые увеличивают нагрузку на хрящевую ткань. Постепенно негативные последствия нарастают, и поврежденный хрящ под постоянной нагрузкой начинает разрушаться, переходя в дегенеративное состояние.

Спортсмены часто сталкиваются с разрывом внешних связок, что может привести к таранно-ладьевидному артрозу стопы (разрушение хрящевой ткани из-за больших нагрузок). В результате повреждения вращение таранной кости становится нестабильным. Генетические аномалии строения ступни, такие как плоскостопие, косолапость, полая стопа и другие, также могут привести к развитию артроза.

Когда связки вокруг сустава ослабевают, это приводит к нарушению правильного положения суставных поверхностей, что увеличивает нагрузку на хрящевую ткань. Постепенно хрящ начинает изнашиваться, а деформация усиливается, что может вызвать развитие артроза. В результате дегенерации тканей происходит сужение суставной щели, что обычно обнаруживается при рентгенологических исследованиях, когда визуализируется узкое пространство между костями сустава.

Под воздействием нагрузок или в результате травмы происходит дальнейшее сужение просвета, что способствует износу суставного хряща и увеличивает нагрузку на костную ткань. Кости приближаются друг к другу, что вызывает трение и появление характерного треска. Кроме того, могут наблюдаться костные наросты в виде остеофитов или костных шпор, что является одним из признаков артроза голеностопного сустава.

Польза ЛФК при артрозе стопы

Лечебная физическая культура при артрозе имеет следующие цели:

  1. Стимулирует сустав, сохраняя его подвижность, что является эффективной профилактикой для дальнейшего дегенеративного процесса в тканях сустава.
  2. Повышает тонус мышц вокруг суставов, увеличивает активность движений, способствуя возвращению к нормальному образу жизни.
  3. Улучшает метаболические процессы внутри суставов, помогая снизить скованность и уменьшить воспаление.
  4. Снижает болевые ощущения, так как поврежденные участки приспосабливаются к умеренной физической активности.
  5. Восстанавливает физическую работоспособность и позволяет вести активный образ жизни без ограничений.
  6. Улучшает кровообращение и предотвращает атрофию мышц.

Меры предосторожности

Перед тем как приступить к физическим упражнениям, необходимо учитывать несколько важных моментов. Во-первых, нужно убедиться в удовлетворительном состоянии здоровья пациента. Важно проконсультироваться с врачом, который оценит состояние сердечно-сосудистой системы, выявит возможные противопоказания и другие медицинские проблемы. Если имеются заболевания, такие как подагра, сахарный диабет, артрит или невропатия, сначала необходимо пройти лечение.

Специалисты в области спортивной медицины, ортопеды и физиотерапевты смогут помочь правильно подобрать комплекс упражнений. Предварительная подготовка перед началом тренировок поможет снизить риск возникновения боли. Важно также следить за правильной техникой выполнения упражнений, чтобы избежать травм. Роль инструктора в этом процессе крайне важна, так как он поможет разработать правильную механику и предотвратить болевые ощущения в области стопы.

По мере уменьшения боли и восстановления мышечной силы и гибкости стопы, можно постепенно вернуться к обычным физическим нагрузкам. При возобновлении активности после лечения важно учитывать те же факторы, что и при начальных тренировках. Осторожно следите за нагрузкой, чтобы избежать слишком быстрого выполнения движений. Не игнорируйте боль в стопе, так как это может усугубить проблему. Болевые ощущения могут варьироваться в зависимости от времени года.

При появлении боли в стопе, оптимальную программу физических упражнений следует начинать после консультации со специалистом Реабилитационного центра «XXI век» и разработки разумного плана. Программа тренировок должна включать укрепление мышц пресса и основных мышц, а также упражнения на гибкость.

Комплекс упражнений при артрозе стопы

Упражнения ЛФК при артрозе могут различаться по методикам. Каждый набор тренировок разрабатывается с учетом конкретного сустава и особенностей пациента. Методики бывают индивидуальными и универсальными (подходящими практически для всех).

Совокупность упражнений, направленных на укрепление суставов ног (проводить по 10-15 раз):

  1. Прямая нога вперед на 90°, удерживать в таком положении 10-15 секунд, согнуть в колене, задержать на 10 секунд.
  2. Выполнять круговые движения коленными суставами по часовой стрелке и в обратную сторону.
  3. Сжать колено к животу, затем отвести ногу в сторону, вернуться в исходное положение.

Набор упражнений ЛФК, которые необходимо выполнять в различных позах:

  1. Лежа на боку, выровняйте тело так, чтобы оно было прямой линией. Выполните 10 махов ногой влево и вправо. Затем согните колено, поднимите его к бедру и направьте пятку к потолку.
  2. На спине. Опершись на локти, поднимите лопатки, разведите ноги максимально широко. Согните колено и притяните его по диагонали к плечу (например, правое колено к левой руке).
  3. Лягте на живот, руки и ноги распределите в стороны в форме звезды. Согните колено и приблизьте его к боку, затем верните в исходное положение. Повторите другой ногой, а затем выполните упражнение одновременно с обеими ногами (похоже на позу горизонтальной лягушки).

Противопоказания

Хотя лечебная физическая культура благоприятно воздействует на суставы, существуют ситуации, когда она не рекомендуется. Важно исключить эти случаи перед началом упражнений.

Вот некоторые противопоказания к ЛФК:

  1. Острые инфекционные заболевания с повышенной температурой тела.
  2. Воспалительные процессы в суставах с наличием экссудата (жидкости).
  3. Серьезные сердечные заболевания, такие как перенесенный инфаркт.
  4. Острый тромбоз или тромбофлебит.
  5. Первичный период после операций или травм, когда необходим полный покой.
  6. Тяжелые общие заболевания.
  7. Обострение хронических суставных заболеваний.
  8. Неконтролируемое высокое кровяное давление.
  9. Значительная анемия или общая слабость.
  10. Обострение системных заболеваний с болями в суставах.

Перед началом программы ЛФК следует проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать безопасные и эффективные упражнения или предложит альтернативные методы восстановления.

Вывод

Лечебная физкультура представляет собой эффективный способ улучшения состояния суставов. Регулярное и правильное выполнение упражнений ЛФК способствует повышению функциональности суставов и смягчению симптомов артроза стопы. При соблюдении рекомендаций по частоте и технике упражнений каждый может поддерживать ноги в отличной форме, обеспечивая активный образ жизни на протяжении многих лет.

Литература

  1. Куликов А.Г., Макарова И.Н., Ягодина И.И., Ярустовская О.В. Остеоартроз: принципы и тактика использования средств лечебной физкультуры // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2016 — №15(6) — С.328 — 331.
  2. Лечебная физическая культура при остеоартозе суставов нижних конечностей (в помощь врачу и пациенту): методическое пособие / М.А. Еремушкин, Е.М. Стяжкина; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии». –М.: БИБЛИО-ГЛОБУС, 2019. – 16 с.
  3. Маргазин В.А., Носков С.М., Гансбургский А.Н. Лечебная физическая культура при заболеваниях суставов. — М.: СпецЛит, 2022. — 271 с.
  4. Мозговая Е.Э. Учимся жить с остеоартрозом: рекомендации для пациентов / Методические рекомендации для пациентов утверждены Ученым Советом ГУ НИИ Клинической и Экспериментальной ревматологии РАМН. Протокол № 2 от 09.02.2006 г. — М.:Е-Ното, 2017. — 44 с.

Поделиться