Состояние позвоночника существенно влияет на общее состояние организма человека. Даже небольшие искривления позвоночного столба могут нанести вред здоровью детей и подростков.
Сколиоз, как нарушение опорно-двигательного аппарата, является распространенной проблемой. При своевременном выявлении и лечении болезни в большинстве случаев можно предотвратить деформацию позвоночника.
Сколиоз простыми словами — это искривление позвоночного столба, при котором его часть смещается в боковую сторону. С течением времени болезнь сопровождается изменениями положения грудной клетки и костей таза, что влечет за собой повреждение внутренних органов.
В большинстве случаев нарушение начинается в возрасте 5-15 лет. Сколиоз у детей по мкб 10 обозначается кодом М41.
Для своевременного выявления проблемы важно знать основные симптомы сколиоза позвоночника у детей:
Признаки сколиоза у подростков и детей отличаются в зависимости от уровня искривления позвоночника и стадии заболевания:
Если симптомы сколиоза позвоночника у подростка уже заметны, необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту.
Причины возникновения сколиоза у детей делятся на врожденные и приобретенные (самый распространенный вид искривления позвоночника у детей) . Врожденный сколиоз связан с аномалиями развития позвоночного столба и ребер еще на стадии беременности.
Приобретенный сколиоз возникает по следующим причинам:Неправильная статическая поза, такая как сутулость при длительном сидении за столом, также может способствовать развитию этого расстройства.
Внутриутробные факторы, также, могут вызвать деформацию или отставание в развитии отдельных позвонков, что приводит к изменениям в их форме, неправильному сращиванию или выходу из строя. Это, в свою очередь, может привести к неравномерной нагрузке на позвоночный столб и, как следствие, к его искривлению.
Сколиоз приобретенного характера обычно возникает после травм или в связи с развитием опухолей. Статический сколиоз развивается ввиду родовой травмы, проблем с подвижностью сустава или при неравномерной длине ног. Миопатическое искривление сопровождает мышечная слабость, кривошея или аномальные нарушения в тканях мышц.
Развитие сколиоза позвоночника у детей и подростков могут вызвать и метаболические процессы (рахит, цистиноз, синдром Хантера). Причиной искривления в этом случае становятся травмы, а также деформации вне позвоночника (например, ожоги тела). Дополнительно к числу причин развития сколиоза относят остеохондроз, повышенную нагрузку на спину, нейрофиброматоз (наследственные заболевания с характерными изменениями на коже, в нервной системе), астению (повышенная утомляемость).
Поскольку позвоночник играет ключевую роль в обеспечении нормальной функции всего организма, его деформация оказывает серьезное воздействие на здоровье пациента. Запущенная деформация приводит к сдавливанию органов и ограничению дыхания из-за изменений в грудной клетке.
Сколиоз может привести к возникновению горба, поэтому важно приступить к коррекции положения спины уже при первых появлениях признаков нарушения. Без адекватного лечения пациент подвергается риску развития хронических болей в области спины, дискомфорта из-за изменений в форме тела, спондилоартроза (дегенеративное поражение межпозвонковых суставов), а также нарушений функционирования сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и других систем организма.
Выделяют 3 типа сколиоза в зависимости от возраста ребенка:
Виды сколиоза позвоночника у подростков и детей делятся на 3 типа:
Деформация позвоночника может происходить в различных его отделах: грудном, поясничном или крестцовом. Если сколиоз затрагивает два или три отдела позвоночника, он называется комбинированным.
Детский сколиоз нарушает работу всего организма, вызывая:
Своевременное обнаружение и лечение болезни поможет предотвратить негативные последствия сколиоза у подростков и детей.
Важно регулярно проводить осмотр ребенка. Полезно время от времени выполнять простой тест: попросите его наклониться вперед и вытянуть руки вниз. Если вы замечаете хотя бы один из указанных выше признаков, следует немедленно обратиться к ортопеду для консультации и возможного проведения рентгенографии, чтобы получить более точное представление о состоянии позвоночника.
Чем раньше будут обнаружены первые симптомы сколиоза у детей, тем более эффективным будет его лечение.
Для диагностики сколиоза у детей и подростков требуется консультация врача-ортопеда и проведение рентгенографии позвоночника. При необходимости специалист может назначить следующие обследования:
Для прогнозирования потенциального роста ребенка и оценки возможного прогрессирования искривления позвоночника применяется тест Риссера, основанный на рентгенологической оценке подвздошных костей. Он помогает классифицировать развитие костей по степени оссификации апофизов (зон роста) с выделением 4-х стадий. Наибольший потенциал роста характерен для стадии 0, когда оссификация отсутствует, а самый низкий — для стадии 4, когда костный рост завершен, что свидетельствует о меньшей вероятности прогрессирования деформации.
Лечение детского сколиоза представляет собой сложный процесс, включающий в себя различные методики. В рамках консервативной терапии обычно используются сеансы массажа, консультации у мануального терапевта, физиотерапевта и вертебролога. На начальных этапах лечения искривления положительный результат часто достигается благодаря проведению физиопроцедур, ЛФК, ортопедического массажа, мануальной терапии и применению специальных ортопедических корсетов.
В рамках консервативной терапии могут быть назначены следующие процедуры:
Рекомендацией при сколиозе у детей нередко является применение хирургического вмешательство. Такой подход необходим, когда искривление позвоночника превышает 40%. Операция предотвращает дальнейшее развитие деформации позвоночного столба.
Хирургическое лечение сколиоза 3 степени у детей и подростков назначается в возрасте от 10 до 14 лет. Фиксирующие устройства также помогут исправить сколиоз у подростка. Такой коррекции обязательно предшествует вытяжение позвоночника. Среди средств для поддержания правильной осанки наиболее эффективными оказываются жесткие корсеты, грудные пояса, реклинаторы (корректор осанки) и бандажи.
Одним из основных методов восстановления при сколиозе является комплексная физическая реабилитация. После определения типа и степени сколиоза подбираются соответствующие упражнения.
Постановка точного диагноза не представляет трудности для опытного врача, который назначает индивидуальную программу реабилитации сколиоза у детей.
В дополнение к лечебной физкультуре, направленной на улучшение состояния и восстановление мышечного тонуса, при лечении сколиоза также применяется PNF-терапия и кинезитерапия (лечебная физкультура).
Чтобы не допустить развитие сколиоза, следует исключить провоцирующие факторы. Профилактику искривления позвоночника у детей важно начинать еще в раннем возрасте. Самое главное — снизить нагрузку на неокрепший позвоночник малыша. Для этого рекомендуется чаще выкладывать младенца на живот.
По мере роста ребенка важны:
Школьникам важно обеспечить комфортное рабочее место с письменным столом, предпочтительно с наклонной столешницей, и стулом, высота которого соответствует его росту (обе ноги должны касаться пола). Во время работы за столом локти должны плотно прилегать к столешнице.
Еще одной профилактикой сколиоза для детей и подростков станет выбор ортопедической обуви. Стоит отдавать предпочтение моделям с толстой и мягкой подошвой или мягкой стелькой, чтобы предотвратить микротравмы при ходьбе по твердым поверхностям.
Длительное сидение — наименее благоприятная поза для позвоночника. Большое значение имеют активные игры на улице. Особенно важны ежедневные прогулки быстрым шагом продолжительностью не менее 20 минут.
Важно не пропустить момент, когда деформацию позвоночника у детей еще можно исправить. Своевременная консультация у специалистов Реабилитационного центра «XXI век» поможет предотвратить ухудшение состояния, избежать потенциальных осложнений сколиоза у детей и сохранить их здоровье.
Литература